Британський журналіст Саймон Паркін написав про безсоння для подкасту на The Guardian, розповівши про інноваційні способи лікування хвороби.
Ми живемо в золоту еру безсоння. Вічне світло нічних вогнів, потік новин, скролінг нескінченної стрічки в соцмережах налаштували цей світ ворожо до сну. Ніч вже не так чітко відокремлена від дня. Спальня вже не служить втечею з офісу. Фізичні та ментальні стіни, що колись захищали нас від роботи і спілкування, впали, – пише Новое время.
Коли не можеш заснути, безсоння здається найпохмурішим покаранням у світі. За оцінками, третина дорослих жителів Великобританії страждає від хронічного безсоння. Його визначення звучить так: наявність можливості, але відсутність здатності заснути протягом мінімум шести місяців. Люди, що страждають на безсоння, як правило, намагаються заснути близько семи годин. Вони розправляють ліжко. Закривають штори. Але як тільки голова торкається подушки – нічого не виходить. Багато хто звертається за допомогою. З 1993 до 2007 року кількість людей у Британії, які звернулися до лікарів зі скаргами на безсоння, майже подвоїлася.
Довгі роки я виконував всі ритуали і підготовки: урочисто відносив мобільний до сусідньої кімнати, приймав гарячий душ, натягав пов’язку на очі. Але страх безсоння посилювався з кожним тижнем і місяцем, а нав’язливі забобони множилися. Вінсент Ван Гог поливав свій матрац скипидаром, сподіваючись, що він причарує сон. Комік Вільям Філдс говорив, що може заснути тільки під звуки дощу, тому його вірна супутниця Шарлотта Монті розбризкувала воду зі шланга навпроти вікна спальні, поки він не засинав. Сьогодні схожі звуки можна знайти в різних мобільних додатках.
Такі ексцентричні вчинки, можливо, робили безсоння в очах інших лише невеликою неприємністю. Як і відчуття презирства, безсоння здатне розвинути у людини почуття сорому. Сон – це найбільш природна річ у світі; нездатність заснути змушує почуватися неправильно. Так, з очима панди і тривожними думками, я увійшов у головні двері Королівського Госпіталю в Лондоні.
Х’ю Селсік не може стверджувати точно, найімовірніше, він зустрів найбільше людей, що страждають на безсоння, ніж будь-хто інший у Британії. Але до сих пір, переступаючи поріг лікарні, він і гадки не має, хто з оточуючих людей – його пацієнт. У більшості людей з хронічним безсонням немає яскраво виражених симптомів втоми. Це прихований, внутрішній недуг. […]
Як же центральна лікарня в Лондоні успішно бореться з цією хворобою, коли десятиліттями медицина не знала рішення? Відповідь підказує переконання Селсіка в тому, що безсоння – не просто симптом іншого, більш серйозного захворювання. Довгий час лікарі лікували основні хвороби – діабет, серцево-судинні захворювання, проблеми з легенями – і сподівалися, що одужання принесе пацієнтові сон. Такий підхід часто не спрацьовував. […]
Селсік вірить, що тільки якщо ставитися до безсоння як до психічного розладу, зі ступенями складності від легкого до хронічного, медицина може розробити і надати відповідне лікування. Такий новаторський підхід викликаний не тільки науковою цікавістю, а й особистим досвідом: Селсік знає про безсоння не з чуток. […]
У 2009 році Селсік почав досліджувати когнітивну поведінкову терапію (КПТ), яка має позбавити пацієнта від негативних асоціацій зі сном. Для людей, що страждають на безсоння спальня сильно ототожнюється з відсутністю сну, що і є основним приводом для пробудження – як, наприклад, неконтрольований стан стресу під час відвідування стоматолога. КПТ працює так, щоб змінити підсвідому асоціацію пацієнта спальні з безсонням і поміняти її на зв’язок: “спальня-сон”.
“Наші результати відразу ж були хорошими”, – коментує Селсік.
Для своїх пацієнтів Селсік завжди проводить опитування, щоб виявити головну причину безсоння з безлічі варіантів. Як тільки можливі варіанти виявлені, доктор ставить різні питання, як практичні (“О котрій годині ви лягаєте спати?”, “Як довго ви спите?”), Так і навідні (“Що сталося у вашому житті, коли у вас вперше почалося безсоння?”).
У кращому випадку, відповіді пацієнта вказують на патерн, який встановлює діагноз. Іноді це нарколепсії, нічна епілепсія або лунатизм – одні з найпоширеніших захворювань, що викликають безсоння. Часто це психічне безсоння.
Кожен пацієнт повинен почати вести щоденник сну, в якому буде записувати, коли йде до ліжка, о котрій встає, як багато часу знадобилося для занурення в сон і скільки разів він прокидався вночі. Також Селсік відкидає ідею, що люди повинні дотримуватися звичного розпорядку сну. Зазвичай ті, що страждають на безсоння лягають в ліжко рано і проводять у ньому багато часу, щоб збільшити свої шанси на сон. Їхня логіка виглядає так: “Якщо вже я недосипаю, то повинен провести в ліжку якомога більше часу”, – але супутня тривожність тільки посилює проблему. Замість цього, пацієнтам радять встановити жорсткий і різкий підйом.
“Ми говоримо вставати в один і той же час кожного дня, незалежно від того, як довго вони спали, о котрій вони лягли або що їм потрібно робити вдень”.
Також не можна валятися в ліжку або дрімати вдень. Теорія полягає в тому, що прокидаючись в один час щоранку, ви відчуваєте сонливість в один і той же час щовечора, і, через тижні, ваш графік сну природним чином відрегулюється. Пацієнт може спочатку встановити мету у шість годин сну. І якщо на роботу потрібно вставати о сьомій ранку, то заборонено лягати спати раніше першої години ночі.
Також Селсік намагається викорінити у пацієнтів негативні асоціації, пов’язані зі спальнею. Коли люди, що страждають на безсоння йдуть до ліжка, вони часто відчувають страх, що знову будуть лежати виснаженими і злими. Через якийсь час сам факт потреби лягати спати пробуджує пацієнтів. Спальня стає тригером тривоги, часом навіть жаху. Для вирішення цієї проблеми Селсік радить залишати спальню, якщо протягом 15 хвилин вони не заснули. Ще в спальні не можна займатися нічим, окрім сексу і сну. Пацієнтам навіть радять переодягатися в іншій кімнаті.
Дослідження показують, що КПТ – найефективніше тривале лікування безсоння. Але воно буде давати результат, тільки якщо пацієнт дотримується режиму. Для тих, хто постійно змінює часові пояси, зупиняється в незнайомих номерах готелів або працює ночами, план Селсіка нездійсненний. Таким пацієнтам потрібен не графік, яким вони будуть слідувати, а таблетка, яку можна проковтнути.
Залишити коментар